terça-feira, 25 de julho de 2023

Fadiga acomodativa, Semiologia e Tratamento

A fadiga acomodativa foi adotada por muitos autores como uma subcategoria da insuficiência acomodativa, ou seja, um estado inicial desta. O sistema visual do paciente é capaz de fazer respostas pontuais a estímulos acomodativos, mas não é capaz de manter esta resposta durante algum tempo.




Etiologia

Pode ser desenvolvida por:
  • Erro refrativo não compensado
  • Debilidade física
  • Estresse
  • Má higiene visual

Semiologia

Os sintomas surgem depois de um certo tempo para realizar tarefas em visão próxima (VP) e como consequência da fadiga.

  • Dor de cabeça.
  • Visão desfocada depois de tarefas concentradas e prolongadas em VP.
  •  Astenopia associada a tarefas em VP.

Na fadiga de acomodação a amplitude de acomodação é geralmente a esperada para a idade em um primeiro exame. Veja se repetir várias vezes, ou então no início e no fim da consulta, podem-se encontrar reduções relevantes.

  • Atraso acomodativo normal a não ser que o paciente se encontre cansado.
  • Na flexibilidade acomodativa só ao fim de algum tempo é que os ciclos se tornam mais lentos.
  • Deve-se realizar o exame para mais tempo que o normal.
  • ARN e ARP: geralmente normais. No entanto, se o paciente apresentar cansaço a ARP pode encontrar-se reduzida

Tratamento:

Semelhante ao da insuficiência acomodativa.
  • Ametropia compensatória
  • Adição
  • Terapia Visual

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