Diferença entre Oftalmoplegia Supranuclear e Oftalmoplegia Comum

Oftalmoplegia é uma condição que afeta os músculos oculares, comprometendo os movimentos dos olhos. Ela pode ser causada por diferentes fatores, e a distinção entre os tipos de oftalmoplegia é fundamental para um diagnóstico e tratamento corretos. 

Vamos entender a diferença entre oftalmoplegia supranuclear e oftalmoplegia comum:

Oftalmoplegia Supranuclear

O que é: 

A oftalmoplegia supranuclear envolve a paralisia ocular causada por lesões nos centros de controle de movimento dos olhos no cérebro, especificamente acima dos nervos cranianos (daí o nome "supranuclear").

Causas: Ela ocorre devido a problemas no cérebro, como: 

• Acidente vascular cerebral (AVC)
• Doenças neurodegenerativas (por exemplo, paralisia supranuclear progressiva)
• Traumatismo craniano
• Tumores ou doenças que afetam o sistema nervoso central

Sintomas: Os movimentos oculares ficam prejudicados, especialmente os movimentos verticais (para cima e para baixo). No entanto, os olhos ainda podem mover-se quando há estímulos visuais ou reflexos, pois os nervos oculares ainda estão intactos.

Prevenção: 

Como está associada a condições neurológicas, a prevenção depende do controle de fatores de risco para doenças do cérebro, como manter a pressão arterial e os níveis de colesterol adequados, além de evitar traumatismos cranianos.

Oftalmoplegia Comum (ou Nuclear) 

O que é: 

A oftalmoplegia comum, também chamada de oftalmoplegia nuclear, afeta diretamente os nervos cranianos responsáveis pelos movimentos oculares (III, IV e VI). Isso significa que a paralisia se origina nos nervos que controlam os músculos dos olhos.

Causas: Geralmente está relacionada a lesões ou problemas que afetam diretamente os nervos oculomotores, como:

• Infecções
• Doenças desmielinizantes (como a esclerose múltipla)
• Diabetes
• Lesões traumáticas ou compressão dos nervos

Sintomas: Os pacientes apresentam dificuldades em mover os olhos em certas direções e podem ter visão dupla (diplopia). Diferente da oftalmoplegia supranuclear, os movimentos oculares reflexivos estão prejudicados.

Prevenção: Prevenção passa pelo controle de doenças crônicas, como o diabetes, que afeta os nervos. Proteção contra lesões traumáticas e infecções que possam atingir o sistema nervoso também são formas de prevenção.

Conclusão

Tanto a oftalmoplegia supranuclear quanto a comum afetam os movimentos dos olhos, mas suas causas e áreas afetadas são diferentes. A supranuclear está relacionada a lesões cerebrais acima dos nervos oculomotores, enquanto a comum envolve diretamente os nervos que controlam os músculos dos olhos. A compreensão dessas diferenças auxilia no diagnóstico e tratamento adequados, com destaque para a importância de prevenir doenças neurológicas e controlar condições crônicas como o diabetes.