Tonômetros: Tipos, Utilizações e Métodos de Medição da Pressão Intraocular (PIO)

A tonometria é um exame fundamental para medir a pressão intraocular (PIO), crucial na detecção e no monitoramento do glaucoma. Diversos tipos de tonômetros são utilizados, com métodos que variam em precisão, conforto e nível de invasividade. Confira abaixo os principais tipos:

1. Tonômetro de Aplanação de Goldmann

• Como funciona: Este método utiliza uma sonda que toca levemente a superfície da córnea após a aplicação de um colírio anestésico. Ele mede a força necessária para achatar uma área específica da córnea.

• Invasivo ou não: Considerado invasivo, pois requer contato direto com a córnea.

• Características: É o padrão-ouro para medir a PIO devido à sua precisão, mas exige experiência profissional e higienização rigorosa para evitar contaminações.

2. Tonômetro de Sopro 

• Como funciona: Este equipamento utiliza um jato de ar que deforma a córnea temporariamente para calcular a pressão intraocular, com base na resistência oferecida pela córnea.

• Invasivo ou não: Não invasivo, pois não há contato direto com o olho.

• Características: É amplamente utilizado por ser confortável e rápido, mas pode ser menos preciso em certos casos.

3. Tonômetro de Rebound

• Como funciona: Mede a PIO por meio de uma pequena sonda que toca levemente a córnea e retorna ao equipamento, com o movimento de rebote sendo analisado.
• Invasivo ou não: Minimamente invasivo, pois o contato com a córnea é breve e não requer anestesia.

• Características: Ideal para crianças, pacientes com sensibilidade ocular ou quando o exame precisa ser repetido várias vezes.

4. Tonômetro de Pascal (Tonômetro de Contorno Dinâmico)

• Como funciona: Este dispositivo mede a pressão intraocular ao se ajustar ao contorno natural da córnea, reduzindo a influência da espessura corneana nos resultados.

• Invasivo ou não: Minimamente invasivo, pois requer contato leve com a córnea.

• Características: Oferece maior precisão em pacientes com córneas finas ou espessas, sendo útil em casos que o método de aplanação pode ser limitado.

5. Tonômetro de Transpalpebral

• Como funciona: Mede a PIO sem tocar diretamente na córnea, usando a pálpebra como ponto de medição.
• Invasivo ou não: Não invasivo, já que evita o contato com a córnea.

• Características: Ideal para pacientes com córneas danificadas, pós-cirúrgicos ou com sensibilidade extrema à luz e ao toque. Apesar de menos comum, é uma alternativa confortável e prática.

Qual escolher?

A escolha do tonômetro depende da situação clínica, das condições do paciente e do objetivo do exame. Tonômetros não invasivos, como o de ar e o transpalpebral, são práticos e confortáveis, enquanto os invasivos, como o de aplanação, oferecem maior precisão.

Cuidados Gerais

Independentemente do tipo, a higienização do equipamento é essencial para evitar infecções oculares. Além disso, a tonometria deve ser realizada por profissionais capacitados para garantir resultados confiáveis.

Manter a pressão intraocular sob controle é fundamental para preservar a visão. Consulte um especialista regularmente para realizar os exames necessários!

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